Помощь при эпилептическом припадке: что делать окружающим

Эпилептический приступ может случиться с кем угодно и где угодно. Правильные действия окружающих в первые минуты способны спасти жизнь человеку и предотвратить серьезные травмы. Около 50 миллионов людей в мире страдают эпилепсией, и каждый из нас может стать свидетелем припадка. Знание алгоритма первой помощи при эпилептическом приступе – это жизненная необходимость.

Правильно оказанная помощь позволяет избежать осложнений и минимизировать последствия приступа. Важно понимать: эпилептический припадок – это не повод для паники, а ситуация, требующая четких действий.

Что такое эпилепсия и эпилептический приступ

Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание. Один из главных симптомов – повторные приступы, вызванные избыточной электрической активностью нейронов головного мозга. Эпилептический приступ возникает внезапно, когда группа нервных клеток начинает работать синхронно и неконтролируемо.

Механизм развития припадка связан с нарушением баланса возбуждающих и тормозящих процессов в коре головного мозга. Когда этот баланс нарушается, возникает патологический разряд, который способен распространиться на соседние участки мозга.

Важно различать единичный приступ и собственно эпилепсию как заболевание. Диагноз «эпилепсия» ставится при наличии двух и более неспровоцированных приступов.

Признаки эпилептического приступа

Клиническая картина зависит от типа припадка, но есть общие симптомы, по которым можно распознать надвигающийся или начинающийся приступ эпилепсии.

Предвестники (аура):

• внезапное изменение настроения или поведения;
• необычные ощущения: запахи, вкусы, звуки;
• головокружение или тошнота;
• ощущение «уже виденного»;

Основные признаки генерализованного приступа:

• внезапная потеря сознания и падение;
• тоническая фаза (30-60 секунд): напряжение всех мышц, остановка дыхания, синюшность лица;
• клоническая фаза (2-3 минуты): ритмичные судороги, обильное слюноотделение, пена изо рта;
• непроизвольное мочеиспускание.

Атипичные формы:

• кратковременное «отключение» сознания без судорог;
• автоматические движения (жевание, глотание);
• внезапное застывание с остановившимся взглядом.

Взрослый человек после приступа зачастую испытывает спутанность сознания, головную боль и усталость.

Алгоритм первой помощи при эпилептическом припадке

Пошаговая инструкция:

• Обеспечение безопасности. Отметьте время начала приступа. Уберите все острые, твердые предметы от пострадавшего. Если припадок случился на дороге, отведите человека в безопасное место.
• Правильное положение тела. Аккуратно поддержите падающего человека, если он стоял, и помогите лечь на ровную поверхность. Подложите под его голову что-нибудь мягкое. Расстегните тесную одежду, снимите очки. Поверните голову набок, чтобы слюна или возможна рвота не попала в дыхательные пути.
• Контроль и наблюдение. Не стоит пытаться остановить судороги силой. Оставайтесь рядом и контролируйте безопасность. Следите за дыханием и продолжительностью приступа. Попросите окружающих отойти.

Большинство припадков заканчиваются самостоятельно в течение 2-3 минут. Главное, что нужно сделать, оказывая первую помощь при эпилепсии – обеспечить безопасность пострадавшему и дождаться окончания приступа.

Что нельзя делать при эпилептическом приступе

Частые ошибки:

• Силовые воздействия. Нельзя жестко фиксировать человека или пытаться сдерживать судороги. Мышцы напряжены с огромной силой, попытки их удержать могут повлечь за собой переломы.
• Воздействие на рот. Не вставляйте ничего между зубами и не пытайтесь разжать их руками. Это приведет к травмам зубов, челюсти или ваших пальцев. При эпизодах эпилепсии язык физически не может «провалиться».
• Медикаментозные вмешательства. Не давайте лекарств или жидкостей, пока припадок не закончился. Человек может подавиться.
• Попытки «привести в чувство» Не бейте по щекам, не брызгайте водой, не используйте нашатырь. Не делайте искусственное дыхание или массаж сердца.

Что делать после приступа

Оставьте пострадавшего в положении на боку, пока сознание не восстановится. Проверьте, свободны ли дыхательные пути. Спокойным голосом объясните человеку, что с ним произошло.

Многие после эпилептического припадка испытывают стыд или страх. Постарайтесь сохранить конфиденциальность, тактично попросите зевак разойтись. Расскажите человеку о длительности и характере приступа. Не оставляйте одного минимум 15-20 минут после восстановления сознания.

Когда необходимо вызывать скорую помощь

Безусловные показания:

• приступ продолжается более 5 минут;
• серия повторных приступов без восстановления сознания;
• первый приступ в жизни человека;
• травмы, полученные во время падения;
• затруднение дыхания после приступа;
• отсутствие сознания более 10 минут.

Также существуют особые группы риска. Обязательный вызов скорой необходим при приступе у ребенка, беременной женщины, пожилого человека или больного диабетом.

В остальных случаях можно ограничиться плановым посещением специалиста. Вариантов много: поликлиника по месту жительства, частная клиника и даже платный невролог на дом.

Лечение и профилактика эпилепсии

Современные методы лечения позволяют большинству пациентов вести нормальный образ жизни. Основа терапии – противоэпилептические препараты, правильно подобранные специалистом. При грамотном лечении около 70% пациентов достигают полного контроля приступов.

Людям с эпилепсией необходимо соблюдать режим сна, исключить алкоголь, контролировать стресс и регулярно принимать лекарства. Важно избегать провоцирующих факторов: мерцающего света, переутомления, резких изменений в образе жизни.

Мифы и заблуждения о помощи при эпилепсии

• Миф о «проглатывании язык»". Во время приступа это физически невозможно. В случае эпилепсии мышцы напрягаются, предотвращая западание языка.
• Заблуждение о сдерживании. Удерживать человека во момент судорог не только бесполезно, но и опасно.
• Миф о заразности. Эпилепсия не передается при контакте. Это неврологическое заболевание, а не инфекция.
• Заблуждение об интеллекте. Заболевание не влияет на умственные способности.

Заключение

Основные правила оказания первой помощи при приступе эпилепсии – оставаться спокойным, обеспечить безопасные условия и не предпринимать неоправданных действий. Ваша главная задача не лечить, а защитить пострадавшего до окончания приступа.

Эпилепсия – это хроническое заболевание, которое при правильном лечении позволяет людям жить полноценной жизнью. Адекватная помощь во время припадка может стать решающим фактором в сохранении здоровья человека.

FAQ

Сколько длится типичный эпилептический приступ?

Большинство эпизодов длится 2-3 минуты. Если приступ продолжается более 5 минут, необходимо вызывать скорую помощь.

Можно ли предсказать приближающийся приступ?

У некоторых людей перед приступом появляется аура, но предсказать эпизод заранее чаще всего невозможно.

Что делать, если после приступа человек становится агрессивным?

Постприступная спутанность – нормальное явление. Говорите спокойно, не удерживайте силой, терпеливо ждите полного восстановления сознания.

К какому врачу обращаться при эпилепсии?

Лечением патологии занимается врач-невролог или эпилептолог. Если ищете опытного невролога на Васильевском острове, обращайтесь в нашу клинику. Также можно воспользоваться услугой вызова врача на дом для осмотра в максимально комфортной обстановке.

Записаться на данную процедуру в нашем центре можно по телефонам:
+7 (812) 323-07-49, +7 (921) 932-14-79