Скандал на Сахалине: чем опасны просроченные лекарства?
06.12.2019

Скандал на Сахалине: чем опасны просроченные лекарства?

Следователи проводят проверку в Сахалинской областной больнице по возможным фактам лечения пациентов препаратами с истекшими сроками годности. А пока следователи делают свою работу, мы хотим поговорить о своей - врачебной. На что обратить внимание при выборе врача, как проверить препарат и чем грозит использование просроченных лекарств?


Права пациентов как потребителей медицинских услуг

Независимо оттого, пришли вы в частную или государственную клинику, платно или по полису вам была оказана медицинская услуга, вы имеете одинаковые права как потребитель. Просто в первом случае вы платите в кассу напрямую и затем оформляете налоговый вычет, а во втором - за вас платит Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, куда ваш работодатель ежемесячно отчисляет 5,1 % вашей заработной платы (гросс). Даже если вы не трудоустроены, государство гарантирует всем гражданам равные права на охрану здоровья.

Главное, в чем стоит убедиться, это право медицинского работника осуществлять свою деятельность. Именно конкретно вашего врача, а не только клиники. И это внушительный пакет документов с переаттестацией каждые 5 лет. Если врачу нечего скрывать, он с гордостью предоставит бумаги, ради которых долго учился. 

Пациент имеет право потребовать у своего лечащего врача предъявить в оригинале:

  • диплом о высшем образовании по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия»
  • удостоверение о прохождении специализации/интернатуры;
  • удостоверение о прохождении усовершенствования по специальности за последние 5 лет; 
  • сертификат специалиста;
  • удостоверение имеющейся категории, если заявлена.

Как удостовериться в подлинности документов?

К сожалению, не всегда даже государственные клиники уделяют должное внимание наличию всех документов и проверке их подлинности. В результате мы узнаем о вопиющих случаях, когда детскими хирургами работают люди без медицинского образования. Мотивом подделки документов с последующим трудоустройством зачастую являются подмена и хищение из больницы препаратов, гражданский оборот которых ограничен или запрещен. В первую очередь это касается препаратов для обезболивания и наркоза, которые пользуются большим спросом на чёрном рынке.

Убедиться в наличие диплома самостоятельно можно через специализированные сервисы Рособрнадзора, введя номер и наименование учебного учреждения в федеральной базе. При визуальном осмотре насторожить должны подчистки, допечатывания, грамматические ошибки, несоответствие наименования учебного заведения оттиску печати. Бывает так, что поддельные дипломы соответствуют реально существующим с подменой фотографии и данных врача. Еще один надежный способ проверки – информация в соцсетях. Зная год выпуска и название учебного учреждения, по поиску можно найти других выпускников с потока и спросить, узнают ли они такого врача.

Как убедиться в безопасности препарата?

Введение лекарственных препаратов по назначению врача (внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутрикожно) включено в "Перечень определенных видов медицинских вмешательств" к приказу Минздравсоцразвития РФ от 23 апреля 2012 г. N 390н, из которого вытекает обязанность врача разъяснить клиенту, какие препараты будут использованы, какие могут быть побочные эффекты во время лечения и в период реабилитации.

После того как все разъяснено, пациент подписывает «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство», в котором все только что проговоренное изложено в письменной форме. Один экземпляр идет в амбулаторную карту, другой – клиенту. Наклейку с названием препарата прикрепляют на бумагу информированного согласия вместе с кассовым чеком или другим документом строгой финансовой отчетности, подтверждающим проведение лечения.

В обязанности врача также входит информирование пациента о качестве используемых препаратов и инструментов. Надо показать срок годности на нераспечатанной упаковке препарата, вскрыть на глазах у клиента, показать, что количество лекарства равно заявленному. Иногда производитель поставляет брак, например неполные ампулы, пациент должен видеть, что такую ампулу использовать не будут, а вскроют новую коробку и покажут, что в ней заявленный объем.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Просроченные лекарства в домашней аптечке

Вопрос использования лекарств с истекшим сроком годности зачастую волнует людей не только из-за недоверия к врачам. Часто в домашней аптечке остаются просроченные лекарства, которые жалко выбрасывать - дорогие ведь, вдруг еще пригодятся?

Можно ли применять?

Самые масштабные исследования в это области проводились 30 лет назад. К 1985 году в американской армии скопились медикаменты с истекающим и истекшим скором годности на миллиарды долларов США. Началось исследование под контролем Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое продолжалось вплоть до 90-х годов.

Всего было изучено 100 наименований препаратов, большинство из которых оказались допустимы к применению еще 3 года. Современные исследования подтвердили выводы ученых прошлых лет. 

Опасными по истечению срока годности оказались жидкие антибиотики, аспирин, нитроглицерин и инсулин. Одни превращаются в яд, другие попросту не действуют, и пациент погибает от заболевания.

медицинский холодильник

Отчего зависит срок годности?

Возникает закономерный вопрос: если препараты часто могут сохранять свои химические свойства еще несколько лет, почему производители не пишут более длительный срок годности? Отбросим доводы, что фармацевтические компании заинтересованы в увеличении объемов продаж, а тестирование препаратов более продолжительный срок стоит недешево. Нормативные акты, касающиеся маркировки и тестирования для определения срока годности, принимает государство. 

Дело в том, что люди могут хранить лекарства не в тех условиях, в которых следует, и они быстрее теряют эффективность. К тому же, мало у кого дома есть фармацевтические холодильники. Обычно лекарства хранят в обычном холодильнике, влажность внутри которого значительно выше, чем в фармацевтическом, а равномерность и быстрота охлаждения - ниже. 

В США в некоторых штатах и вовсе требуют от фармацевтов сократить срок годности лекарств до одного года. Производитель обязан думать и о том, что современная фармакология стремительно развивается и регулярно выпускаются препараты с усовершенствованной формулой. Ограничение срока годности до одного года повышает уровень безопасности и заставляет врачей внимательнее относиться к тому, что они прописывают пациентам.

Выводы

Учитывая все вышенаписанное, мнение врачей нашего медицинского центра здесь однозначно: если в аптечке пациента есть просроченные препараты, и далеко не на один день, то не стоит испытывать судьбу. А врачей, ставящих опыты на пациентах даже с их согласия, нужно привлекать к ответственности по всей строгости.

Возврат к списку


Метки

анализ крови анализ мочи анализ на инфекции анализ на скрытые инфекции анализ на скрытые инфекции у женщин анализ на скрытые инфекции у мужчин анализы в петербурге анализы в спб анализы на васильевском анализы на зппп анализы на инфекции анализы спб вакцинация внебольничная пневмония вредная еда вызвать врача на дом в спб вызов врача на дом вызов врача на дом в Санкт-Петербурге вызов врача на дом спб диагностика зппп доступная медицина ЗППП инсульт коронавирус лабораторная диагностика лето мошенники награждение неочевидные угрозы онкология похудение профилактика рак груди режим работы сдать анализ крови сдать анализ на инфекции сдать анализы сдать анализы в петербурге сдать анализы в спб сдать анализы на аллергены сдать анализы на аллергены в спб сдать анализы на васильевском сдать анализы на гормоны сдать анализы на гормоны в спб цены на анализы электрокардиография

Реквизиты


ОГРН 1137847440037 от 15 ноября 2013 г.
ИНН 7801616154 КПП 780101001

Адрес: 199178, г.Санкт‑Петербург, линия 11‑я В.О., дом 36 литер а, помещение 1н

QR-код


QR-код
Лицензия

Лицензия №78‑01‑004655 от 25.04.2014