Первая помощь при остановке сердца: что делать

Когда останавливается сердце, счет идет буквально на минуты. В этот критический момент от правильных действий окружающих зависит человеческая жизнь. Многие теряются, не зная, что предпринимать, хотя базовые навыки реанимации способен освоить любой человек. Врачебная помощь может прибыть не сразу, а необратимые изменения в мозге начинаются, как правило, уже через 3-4 минуты после остановки кровообращения. Рассказываем про оказание первой помощи при остановке дыхания и основные правила СЛР.

Что такое внезапная сердечная смерть

Внезапная сердечная смерть – это неожиданное прекращение сердцебиения, происходящее мгновенно или в течение часа после появления симптомов. При этом состоянии сердце перестает эффективно перекачивать кровь, что приводит к немедленному прекращению кровообращения в жизненно важных органах.

Кто в группе риска внезапной сердечной смерти

Наиболее высокий риск у людей с ишемической болезнью сердца и перенесенным инфарктом миокарда, которые нарушают кровоснабжение сердечной мышцы и провоцируют жизнеугрожающие аритмии. Опасны также кардиомиопатии – заболевания, изменяющие структуру миокарда, особенно гипертрофическая и дилатационная формы.

К факторам риска относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, различные аритмии (особенно желудочковые тахикардии), синдром удлиненного QT. Любые сердечно-сосудистые патологии требуют своевременной диагностики и лечения. Пройдите обследование в клинике или вызовите кардиолога на дом для первичной консультации.

Дополнительную угрозу создают сахарный диабет, артериальная гипертензия, курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Особого внимания требуют люди с наследственностью по внезапной сердечной смерти – им необходимо регулярное медицинское наблюдение и обследование у кардиолога.

Также причиной остановки сердца может быть травма, электрический удар, утопление и другие факторы.

Как определить, что человеку нужна реанимация

Главные признаки:

• Потеря сознания – человек не реагирует на обращение, похлопывания или болевые раздражители.
• Отсутствие нормального дыхания – оно либо полностью отсутствует, либо становится редким, хрипящим, неэффективным.
• Отсутствие пульса на сонной артерии (проверять не более 10 секунд).

Дополнительные признаки: бледная или синюшная кожа, расширенные зрачки без реакции на свет. При наличии этих симптомов немедленно начинайте действовать – счет идет на секунды.

Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР)

• Обеспечьте безопасность – убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает (нет риска поражения током, обрушения, пожара).
• Проверьте сознание и дыхание – громко окликните, потрясите за плечи, оцените дыхание не более 10 секунд.
• Вызовите скорую помощь – при отсутствии сознания и нормального дыхания немедленно звоните 103.
• Подготовьте пострадавшего – уложите спиной на твердую поверхность, обнажите грудную клетку.
• Правильно расположите руки – основание ладони на середину грудины между сосками, вторая рука располагается сверху с переплетенными пальцами.
• Проводите компрессии – руки должны быть выпрямлены, плечи над местом надавливания, глубина 5-6 см, частота 100-120 в минуту, полное расправление грудной клетки после каждой компрессии.

Ошибки при проведении СЛР

• Длительные паузы – каждая остановка массажа более 10 секунд снижает результативность реанимации и ухудшает прогноз.
• Недостаточная глубина – многие боятся навредить и надавливают слишком слабо.
• Неправильное расположение рук – руки должны находиться строго на нижней половине грудины, а не на ребрах или мечевидном отростке.

Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи

В экстренной ситуации важно правильно организовать помощь. При наличии нескольких человек распределите обязанности. Массаж сердца требует больших физических усилий, поэтому меняйтесь каждые 2 минуты максимально быстро (за 5-10 секунд), чтобы не прерывать кровообращение. Если вы один – не прекращайте СЛР даже для повторного звонка в скорую. Используйте громкую связь телефона для общения с диспетчером, который может давать советы и контролировать ситуацию.

Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

• Стандартный протокол 30:2 – 30 компрессий грудной клетки должно чередоваться с 2 вдуваниями воздуха.
• Техника искусственного дыхания: запрокиньте голову, зажмите пострадавшему нос, делайте равномерный выдох в рот (1 секунда), контролируя подъем грудной клетки.
• Альтернативный подход – современные рекомендации допускают только непрямой массаж сердца без искусственного дыхания для непрофессиональных спасателей.
• Приоритет компрессий – качественный массаж сердца важнее вдуваний, поскольку прерывание снижает эффективность кровообращения.

Заключение и напутствие к действию

Остановка сердца – это критическая ситуация. В этот момент правильные действия свидетелей могут спасти человеческую жизнь. Не бойтесь оказывать помощь: даже неидеально проведенная СЛР значительно повышает шансы на выживание по сравнению с бездействием до приезда врачей. Лучше попытаться сделать что-то, чем не делать ничего.

FAQ

Можно ли сломать ребра при массаже сердца?

Да, переломы ребер происходят примерно в 30% случаев правильно проведенной СЛР, особенно у пожилых людей. Это допустимо.

Как долго нужно проводить СЛР?

Реанимацию следует продолжать до прибытия скорой помощи, появления признаков жизни у пострадавшего или до полного физического истощения спасателя. В больничных условиях СЛР может продолжаться 30-40 минут и более.

Что делать, если человек начал дышать во время СЛР?

При появлении нормального дыхания и пульса остановите массаж сердца, поверните пострадавшего в стабильное боковое положение и контролируйте его состояние, пока не прибудут медики. Будьте готовы возобновить СЛР при необходимости.

Записаться на данную процедуру в нашем центре можно по телефонам:
+7 (812) 323-07-49, +7 (921) 932-14-79