сб-вс 10.00 - 18.00
Отёк лёгких (гидроторакс) – это состояние, при котором в плевральной полости (пространство между лёгкими и грудной стенкой) скапливается избыточное количество жидкости. В норме плевральная полость содержит небольшое количество жидкости для облегчения скольжения лёгких при дыхании, но при гидротораксе объем этой жидкости увеличивается, что может привести к затруднению дыхания и другим осложнениям.
Избыточная жидкость в плевральной полости оказывает давление на лёгкие, что приводит к их частичному или полному коллапсу. Лёгкие не могут нормально расширяться при вдохе, что вызывает дыхательную недостаточность.
Лечение гидроторакса направлено на удаление избыточной жидкости и восстановление нормального дыхания. В некоторых случаях может потребоваться дренирование плевральной полости или хирургическое вмешательство для устранения причин отёка.
Симптомы отёка лёгких
Симптомы гидроторакса могут варьироваться в зависимости от количества жидкости и скорости её накопления.
Признаки гидроторакса
- одышка или затруднённое дыхание, усиливающееся при физической нагрузке;
- ощущение тяжести или давления в груди;
- кашель, особенно при глубоком вдохе или наклоне туловища;
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле;
- снижение выносливости и быстрая утомляемость;
- отеки нижних конечностей (при сопутствующей сердечной недостаточности);
- иногда – повышение температуры тела (при инфекционных осложнениях).
При появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Гидроторакс может быть проявлением серьёзных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, пневмония, рак лёгких и др.
Причины гидроторакса
Заболевания сердца
Сердечная недостаточность – одна из основных причин гидроторакса. Плохая работа сердца приводит к застою крови в лёгочных венах, что способствует накоплению жидкости в плевральной полости.
Инфекции
Пневмония и другие инфекции лёгких могут вызывать воспаление плевры и накопление жидкости в плевральной полости.
Опухоли
Рак лёгких или метастазы в плевре могут приводить к накоплению жидкости и развитию гидроторакса.
Факторы риска
СЕРДЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наличие хронической сердечной недостаточности значительно повышает риск развития гидроторакса.
ОНКОЛОГИЯ
Опухолевые процессы в организме могут быть причиной плеврального выпота.
ИНФЕКЦИИ
Повторяющиеся или хронические инфекции дыхательных путей могут способствовать развитию гидроторакса.
Частые вопросы
Какие виды гидроторакса существуют?
Гидроторакс можно классифицировать по происхождению и характеристикам накопившейся жидкости:
Классификация по происхождению:
- Транссудат – жидкость с низким содержанием белка, обычно образуется при сердечной недостаточности или циррозе печени;
- Экссудат – жидкость с высоким содержанием белка, указывает на воспалительный процесс или инфекцию, такие как пневмония, рак лёгких или туберкулёз.
Классификация по характеристикам жидкости:
- Серозный гидроторакс – прозрачная, бесцветная жидкость;
- Геморрагический гидроторакс – жидкость с примесью крови, что может свидетельствовать о травме или опухолевом процессе;
- Хилёзный гидроторакс – жидкость с примесью лимфы, может быть вызвана травмой грудного протока.
Какие методы диагностики используются при гидротораксе?
Для диагностики гидроторакса используются следующие методы:
- Рентгенография грудной клетки – позволяет выявить наличие жидкости в плевральной полости;
- УЗИ плевральной полости – помогает определить объём и точное расположение жидкости;
- Компьютерная томография (КТ) – используется для детального анализа состояния лёгких и плевры;
- Плевральная пункция – позволяет взять образец жидкости для лабораторного анализа и определить её природу.
Как лечится гидроторакс?
- Динамическое наблюдение – при небольшом объёме жидкости и отсутствии выраженных симптомов;
- Дренирование плевральной полости – удаление жидкости с помощью установки дренажа;
- Медикаментозное лечение – применение диуретиков для уменьшения объёма жидкости;
- Лечение основного заболевания – если гидроторакс вызван сердечной недостаточностью, инфекцией или опухолью;
- Хирургическое вмешательство – в сложных случаях может потребоваться плевродез (склеивание плевральных листков) или установка постоянного дренажа.
Какие могут быть осложнения гидроторакса?
- Дыхательная недостаточность – из-за давления жидкости на лёгкие;
- Инфекция – накопившаяся жидкость может инфицироваться, приводя к эмпиеме плевры (гнойное воспаление);
- Плевральный фиброз – длительное накопление жидкости может вызвать образование рубцовой ткани и снижение эластичности лёгких;
- Рецидив – повторное накопление жидкости, особенно если основная причина не устранена.
Предлагаем вам заказать услугу выезд пульмонолога на дом у кандидата мед. наук Турьевой Л. В.
Первичный приём врача-пульмонолога заключается в следующем:
- Сбор жалоб и анамнеза. Сообщите доктору о наличии хронических заболеваний, перенесённых инфекциях, травмах или операциях на грудной клетке.
- Осмотр. Врач оценит состояние грудной клетки, наличие отёков и другие физические признаки гидроторакса.
- Аускультация. Ослабление дыхания с поражённой стороны.
- Перкуссия. Зоны тупости звука при постукивании по грудной клетке.
- Консультация. Врач ответит на ваши вопросы и составит план обследования и лечения.
🔬 Исследования которые может назначить пульмонолог
- Лабораторные анализы: анализ газов крови, общий анализ крови, биохимический анализ крови и др.
- Рентген грудной клетки: для выявления наличия жидкости в плевральной полости;
- Плевральная пункция: для диагностики и удаления жидкости;
- КТ при подозрении на другие патологии;
- Электрокардиограмма (ЭКГ) - для оценки состояния сердца.
💊 Лечение гидроторакса
- Динамическое наблюдение. При небольшом объёме жидкости и отсутствии симптомов.
- Дренирование плевральной полости. Для удаления избыточной жидкости.
- Медикаментозное лечение. Применение диуретиков и других препаратов.
- Лечение основного заболевания. Устранение причины гидроторакса.
- Хирургическое вмешательство. В сложных случаях плевродез или установка постоянного дренажа.
🏥 Запись к пульмонологу: +7 (812) 323‑07‑49 или +7 (921) 932‑14‑79
📍 Адрес центра в СПб: 11-я линия В.О. дом 36 /
Василеостровская 🚶390 м
Оставьте телефон, и мы перезвоним
Врачи на Василеостровской:
ООО ТРАДИЦИИ
ОГРН 1137847440037 от 15 ноября 2013 г.
ИНН 7801616154 КПП 780101001
Адрес: 199178, г.Санкт‑Петербург, линия 11‑я В.О., дом 36 литер а, помещение 1н
