Пневмония: симптомы, диагностика, лечение в Санкт-Петербурге
+7 (812) 323-07-49 или +7 (921) 932-14-79
+7 (921) 932-14-79
Пневмония — это воспаление легких, которое может быть вызвано инфекционными агентами (бактериями, вирусами, грибками, атипичными возбудителями), либо развиваться под воздействием неинфекционных факторов (травмы грудной клетки, токсические вещества, аллергены или радиация). Реакция иммунной системы на инфекцию приводит к заполнению воздушных мешков (альвеол) гноем или экссудатом.
Летальность пневмонии достигает 9%. Среди причин смертности в большинстве стран мира пневмония находится на 4-ом месте после заболеваний сердца, рака и несчастных случаев.
Формы пневмонии
В зависимости от характера воспаления пневмония подразделяется на бронхиальную и лобарную. В отдельную категорию выделяют интерстициальную пневмонию.
Эти формы различаются по распространенности воспалительного процесса, его механизму и клинической картине:
- Бронхиальная пневмония (бронхопневмония, очаговая пневмония) – локализованное воспаление, ограниченное одним или несколькими участками легочной ткани. Обычно начинается в бронхах и бронхиолах и может прогрессировать в легочную ткань, формируя очаги уплотнения. Часто развивается как осложнение бронхита или ОРВИ, но также может быть вызвана бактериальной инфекцией. Характеризуется умеренной лихорадкой, влажным кашлем с гнойной мокротой и менее выраженной интоксикацией.
- Лобарная пневмония (долевая пневмония, крупозная пневмония) – острое экссудативное воспаление, охватывающее всю долю или целое легкое. Характеризуется равномерным уплотнением пораженной доли с полным или почти полным заполнением альвеол экссудатом. Основным возбудителем является Streptococcus pneumoniae. Для этой формы характерны высокая лихорадка, "ржавая" мокрота и выраженная интоксикация.
Помимо этих форм, выделяют интерстициальную пневмонию, при которой воспаление затрагивает интерстициальную ткань легких. Эта форма обычно связана с атипичными возбудителями, такими как Mycoplasma pneumoniae, и сопровождается прогрессирующим рубцеванием (фиброзом) легочной ткани, что делает ее отличной от крупозной и очаговой пневмонии.
Осложнения пневмонии
Пневмония — серьезное заболевание, которое само по себе представляет угрозу для здоровья, но ещё куда опаснее её осложнения:
- Легочные: обструктивный синдром, абсцесс или гангрена легкого, острая дыхательная недостаточность, выпотной плеврит.
- Внелегочные: сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, миокардит, менингит, гломерулонефрит, инфекционно-токсический шок.
Как распознать пневмонию?
Симптомы пневмонии могут включать::
- Сильный кашель с мокротой, иногда с примесью крови;
- Боли в груди, усиливающиеся при дыхании или кашле;
- Одышку и учащенное дыхание;
- Высокую температуру и озноб;
- Слабость и усталость;
- Головную боль и потерю аппетита.
Когда обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если у вас или у ваших близких:
- Симптомы cохраняются более 48-72 часов;
- Появилась сильная одышка или затрудненное дыхание;
- Наблюдается кровь в мокроте;
- Высокая температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов;
- Возникают выраженные боли в груди.
Если вы проживаете в Санкт-Петербурге или Ленинградской области, мы предлагаем вам пройти платную консультацию пульмонолога на дому или в нашем центре на Васильевском острове у кандидата медицинских наук Турьевой Любавы Владимировны.
На первичном приеме врач проведет осмотр, прослушает ваши легкие с помощью стетоскопа и назначит обследование: общий анализ крови и мочи, бакпосев мокроты, рентген или КТ, ЭхоКГ, УЗИ плевральной полости. Диагноз ставится на основании аускультативной картины и данных визуальной диагностики.
Телефон для записи: +7 (812) 323-07-49 или +7 (921) 932-14-79
Адрес центра: 11-я линия В.О. дом 36 /
Василеостровская 🚶390 м
Факторы риска развития пневмонии
Курение, включая пассивное
Хронические заболевания, травмы
Загрязнение воздуха: пыль, грязь, микробы
Ослабленный иммунитет
Важно!
В группу риска входят дети, старики, беременные, пациенты с хроническими заболеваниями, иммунодефицитом, врожденными патологиями легких, курильщики, лежачие больные, а также лица, проживающие в условиях скученности (в тюрьме, доме престарелых). Распространённость пневмонии 10-14 случаев на 1000 населения, а в возрастной группе старше 50 лет – 17 случаев.
Профилактика пневмонии
Общие рекомендации по профилактике:
- Соблюдение правил гигиены, регулярное проветривание и уборка помещения;
- Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции для снижения риска заболевания;
- Здоровый образ жизни, закаливание организма и поддержание иммунной системы;
- Санация хронических инфекционных очагов в носоглотке;
- Для ослабленных или лежачих пациентов – регулярная дыхательная гимнастика, массаж и назначение антиагрегантов.
Как и чем лечат пневмонию?
Лечение пневмонии может включать:
- Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты;
- Дезинтоксикационную терапию;
- Иммуностимуляторы;
- Отхаркивающие и муколитические средства;
- Жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
- Ингаляции и кислородотерапию;
- Антигистаминные препараты при наличии аллергических реакций.
Легочная реабилитация
После прекращения лихорадки для восстановления функций легких назначаются физиотерапия, ЛФК, лечебный массаж и ингаляции.
Физиотерапевтические процедуры включают: ультразвуковую терапию, электрофорез (с хлоридом кальция, йодидом калия или гиалуронидазой), ультравысокочастотную терапию (УВЧ-терапию). Для восстановления дыхательной функции может быть показан лечебный массаж и ингаляции, которые выполняются с использованием физиологического раствора, муколитиков или других назначенных врачом препаратов.
Для стимуляции разрешения воспалительного очага, укрепления дыхательных мышц и улучшения вентиляции легких рекомендуется лечебная физкультура (ЛФК), включающая специальные дыхательные упражнения.
Терапия пневмонии продолжается до полного выздоровления, которое подтверждается улучшением общего состояния пациента, нормализацией результатов физикального осмотра, рентгенологических данных и лабораторных анализов. При своевременных и адекватных лечебных мероприятиях пневмония заканчивается полным восстановлением структуры легочной ткани в 70% случаев.
Продолжительность реабилитации зависит от тяжести заболевания, состояния пациента и наличия возможных осложнений.
Внимание! Статья носит информационный характер и не должна использоваться как пособие по самолечению. Мы не несем ответственности за последствия нецелевого использования информации.
Запись к врачу: +7 (812) 323-07-49 или +7 (921) 932-14-79
Оставьте телефон, и мы перезвоним
Врачи на Василеостровской:
ООО ТРАДИЦИИ
ОГРН 1137847440037 от 15 ноября 2013 г.
ИНН 7801616154 КПП 780101001
Адрес: 199178, г.Санкт‑Петербург, линия 11‑я В.О., дом 36 литер а, помещение 1н