Пищевод Барретта: диагностика и лечение в СПб

+7 (812) 323-07-49 или +7 (921) 932-14-79

+7 (921) 932-14-79

Пищевод Барретта – это перерождение многослойного плоского эпителия пищевода в клетки, аналогичные тем, что выстилают кишечник. Болезнь является частым осложнением гастроэзофагеального рефлюкса – заброса кислого содержимого желудка в пищевод.

Диагностика ГЭРБ в Санкт-Петербурге

Пищевод Барретта встречается примерно у 1% от всего населения и у 10% гастроэнтерологических пациентов, пострадавших от гастроэзофагеального рефлюкса. Диагностика включает в себя анализ жалоб, осмотр, лабораторные анализы, ЭФГДС, УЗИ. 

Симптомы (жалобы пациентов)

• частая изжога и регургитация содержимого желудка;
• трудности с глотанием пищи;
• резкие боли в области солнечного сплетения.

На базе медицинского центра ТРАДИЦИИ вы можете сделать гастроскопию, а  также УЗИ желудка и брюшной полости. Портативный УЗИ-сканер позволяет проводить высококлассные исследования на дому в любой точке города Санкт-Петербурга и даже за КАДом. Обследования позволят выявить участки метаплазии или дисплазии, их локализацию и степень выраженности. При наличии изменений гастроэнтеролог назначит биопсию и гистологию для подтверждения идагноза.

Причины развития пищевода Барретта

Точная причина развития пищевода Барретта неизвестна. Пищевод Барретта тесно ассоциирован с повышением кислотности нижней трети пищевода (pH) и с длящейся несколько лет ГЭРБ. 

Бессимптомный заброс содержимого желудка обратно в пищевод часто называют «молчаливым рефлюксом», но по механизму воздействия на ткани пищевода ничем не отличается от ГЭРБ. Нахождение желудочного содержимого в пищеводе вызывает его ожог всего за 20 минут вне зависимости от наличия/отсутствия симптомов ГЭРБ.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития пищевода Барретта:

• Наследственность. Ваши шансы заболеть пищеводом Барретта увеличиваются, если у вас в семейном анамнезе есть пищевод Барретта или рак пищевода.
• Мужской пол. Мужчины гораздо чаще заболевают пищеводом Барретта.
• Возраст старше 50. Пищевод Барретта может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых старше 50 лет.
  
• Хроническая изжога и гастроэзофагеальный рефлюкс. Наличие ГЭРБ, которая не поддается или плохо поддается лечению фаркмакологическими препаратами.
• Курение в настоящее время или в прошлом.
• Избыточный вес, особенно абдоминальное ожирение.

Профилактика осложнений

У каждого второго пациента с пищеводом Барретта гастроэзофагеальный рефлюкс протекает бессимптомно, поэтому имеет смысл обследоваться в плановом порядке. Пищевод Барретта связан с повышенным риском развития аденокарциномы (рака) нижней трети пищевода. Аденокарцинома развивается за год у 0,5% пациентов с дисплазией эпителия низкой степени и у 6% при дисплазии эпителия высокой степени. Вовремя заметить неладное можно, если проходить регулярные осмотры с качественной визуализацией.

Лечение пищевода Барретта, ГЭРБ и их осложнений в Санкт-Петербурге

Оказываем помощь на любом этапе развития заболевания. По направлению гастроэнтерологии работает штатный врач-гастроэнтеролог, кандидат наук Турьева Л.В..

Хирургическое вмешательство требует очень редко. Современные методики лечения позволяют быстро диагностировать и эффективно вылечить пищевод Барретта даже в том случае, если болезнь быстро прогрессирует. Задачей врача при лечении пищевода Баретта является лечение желудочно-пищеводного рефлюкса и профилактика онкологического процесса. С обеими задачами прекрасно справляются антациды, H2-антигистаминные средства и ингибиторы протонового насоса. Как правило, на лечение медикаментозными средствами уходит год.

Имеются противопоказания. Требуется консультация гастроэнтеролога.
Телефоны для записи: +7 (812) 323-07-49, +7 (921) 932-14-79