Инфаркт лёгкого: информация о болезни и первой помощи. Реабилитация в СПб
+7 (812) 323-07-49 или +7 (921) 932-14-79
+7 (921) 932-14-79
![Инфаркт лёгкого: информация о болезни и первой помощи. Реабилитация в СПб](/bitrix/templates/antique/components/bitrix/catalog/referrals-detail/bitrix/catalog.element/.default/images/no_photo.png)
Лёгочный инфаркт (легочная эмболия) - ишемия участка легочной ткани, вызванная тромбозом или эмболией ветвей легочной артерии. При подозрении на инфаркт следует сразу вызвать скорую помощь.
Реабилитация после лёгочного инфаркта требует участия кардиолога и пульмонолога.
Симптомы, признаки, проявления
- внезапная острая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или наклоне туловища;
- одышка, кашель, кровохаркание;
- повышение температуры тела до 38-39°C;
- тахикардия, гипотония;
- плохое самочувствие, слабость, бледность или цианоз;
- иногда «острый живот», желтуха, обмороки, кома (при осложнённом инфаркте лёгкого).
Осложнения
- лёгочное кровотечение;
- инфарктная пневмония;
- абсцесс лёгкого;
- плеврит;
- сепсис;
- церебральные расстройства;
- лёгочная гипертензия.
Классификация лёгочного инфаркта
Лёгочный инфаркт может различаться по степени тяжести и объёму некротизированной ткани лёгкого в зависимости от того, насколько сильно закрыт просвет легочной артерии.
Можно выделить три вида лёгочного инфаркта в зависимости от локализации тромба/эмбола:
- Массивная тромбоэмболия. Тромб перекрывает основной ствол либо главные ветви легочной артерии с редукцией более 60% легочного кровотока. Массивная тромбоэмболия вызывает обширное поражение лёгочной ткани (обширный инфаркт легкого) и тяжелую клиническую картину. Состояние возникает остро и требует экстренной госпитализации.
- Субмассивная тромбоэмболия. Закупорка на уровне сегментарных и долевых ветвей (ограниченный инфаркт лёгкого). Чаще всего встречается инфаркт нижних долей правого легкого.
- Тромбоэмболия мелких легочных артерий. Локальное поражение легких, минимальные симптомы.
Геморрагический инфаркт легкого
Тромбоэмболия легочных артерий нередко приводит к ишемизации легочной паренхимы. В результате поврежденная ткань легкого переполняется кровью, которая поступает из зон с нормальной васкуляризацией. Развивается геморрагический инфаркт легкого.
На участке воспаления создаются оптимальные условия для развития инфекции, что провоцирует возникновение симптомов инфаркт-пневмонии. Если ветвь легочной артерии перекрывается инфицированным тромбом, отмечается деструкция паренхимы, формируется абсцесс легкого.
Причины лёгочного инфаркта
Лёгочный инфаркт развивается у пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к тромбообразованию, а также после операций и травм. Основной причиной развития лёгочного инфаркта являются тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Основные причины лёгочного инфаркта включают:
- Тромбоэмболия лёгочной артерии - закупорка тромбом, образовавшимся в венах нижних конечностей или малого таза;
- Тромбофлебит - воспаление вен с образованием тромбов;
- Сердечная недостаточность - нарушение нормального кровообращения, приводящее к застою крови и тромбообразованию;
- Операции и травмы - повышают риск образования тромбов.
Инструментальная диагностика | Лабораторная диагностика |
---|---|
КТ грудной клетки | Общий анализ крови |
Рентгенография лёгких | Биохимический анализ крови |
Эхокардиография | Анализ газов крови |
Лёгочный инфаркт может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями лёгких и сердца. Поэтому важно обратиться к опытному пульмонологу или кардиологу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.
Предлагаем вам заказать услугу выезд пульмонолога на дом у врача высшей категории с многолетним опытом работы.
Приём всегда начинается со сбора анамнеза:
- Какие симптомы вы заметили?
- Когда вы впервые заметили симптомы и насколько они мешают активности?
- Симптомы усиливаются или проходят при определенных обстоятельствах?
- Есть ли у вас хронические заболевания?
- Есть ли в вашей семье наследственные заболевания? Если да, то какие?
- Была ли у вас когда-нибудь тромбоэмболия?
- Есть ли у вас проблемы с сердцем или лёгкими?
- Вы принимаете какие-нибудь лекарства? Если да, то какие и как долго?
Ваши ответы дадут врачу первое представление о том, что может быть причиной ваших жалоб. После опроса следует медицинский осмотр и консультация (включены в стоимость первичного приёма).
🔬 Исследования, которые могут назначить для диагностики лёгочного инфаркта
- ЭКГ выявляет отклонения, связанные с перегрузкой правого желудочка и другими нарушениями работы сердца.
- ЭхоКГ позволяет визуализировать работу сердца и выявить признаки перегрузки правых отделов сердца.
- КТ грудной клетки используется для точной визуализации лёгочной ткани и определения объёма поражения.
- Рентгенография лёгких помогает выявить изменения в структуре лёгких, такие как уплотнения и признаки инфаркта.
- Анализы крови: общий и биохимический анализы крови, анализ газов крови позволяют оценить общее состояние организма и выявить нарушения, связанные с лёгочным инфарктом.
Лечение лёгочного инфаркта
Лечение лёгочного инфаркта направлено на устранение причины тромбообразования и восстановление кровотока в поражённом участке лёгкого. Включает в себя медикаментозную терапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
Основные методы лечения:
- антикоагулянты для предотвращения образования новых тромбов;
- тромболитические препараты для растворения существующих тромбов;
- обезболивающие и противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления;
- оксигенотерапия для улучшения насыщения крови кислородом;
- в некоторых случаях - хирургическое удаление тромба (эмболэктомия).
Важно соблюдать рекомендации врача по ограничению физических нагрузок и приёму медикаментов для предотвращения рецидива заболевания.
Прогноз
Прогноз при лёгочном инфаркте зависит от своевременности диагностики и адекватности проведённого лечения. При раннем обращении за медицинской помощью и проведении соответствующей терапии, возможно полное восстановление функции лёгких. Однако в случае массивного инфаркта и развития осложнений, таких как инфарктная пневмония или плеврит, прогноз может быть менее благоприятным.
Важно регулярно наблюдаться у врача, соблюдать все рекомендации и своевременно проводить профилактику тромбообразования, особенно у пациентов с повышенным риском.
Запись к пульмонологу в Санкт-Петербурге:
+7 (812) 323-07-49 +7 (921) 932-14-79
Оставьте телефон, и мы перезвоним
Врачи на Василеостровской:
ООО ТРАДИЦИИ
ОГРН 1137847440037 от 15 ноября 2013 г.
ИНН 7801616154 КПП 780101001
Адрес: 199178, г.Санкт‑Петербург, линия 11‑я В.О., дом 36 литер а, помещение 1н