пн-пт 9.00 - 21.00
сб-вс 10.00 - 18.00
+7 (812) 323-07-49+7 (921) 932-14-79
Медцентр «ТРАДИЦИИ»11-я линия В.О., д.36 Санкт-Петербург, 199178
Статьи
10 марта 2026

УЗИ сосудов головы и шеи: зачем нужно дуплексное сканирование

Консультация врача: +7 (812) 323‑07‑49 или +7 (921) 932‑14‑79

УЗИ сосудов головы

Дуплексное сканирование БЦА — безопасный ультразвуковой метод, выявляющий атеросклероз, стеноз, тромбоз и аномалии сосудов мозга. Предотвращает инсульт, устанавливает причины головных болей, головокружения, шума в ушах, нарушений памяти. Рекомендовано пациентам 40+ с факторами сосудистого риска.

Что такое УЗИ сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование — неинвазивное исследование, при котором ультразвуковые волны 5‑10 МГц визуализируют артерии и вены, питающие мозг. Метод сочетает B‑режим (изображение стенки) и допплер (цветовое картирование кровотока, анализ скоростей).

Брахиоцефальные артерии обеспечивают 90‑95% церебрального кровотока:

  • сонные артерии — 70‑80%
  • позвоночные артерии — 20‑30%
  • подключичные артерии, брахиоцефальный ствол, яремные вены

Интракраниальное УЗИ оценивает мозговые артерии и Виллизиев круг — систему коллатералей.

Дуплекс vs обычное УЗИ

Метод Информация Длительность Москва 2026
Допплерография Скорость кровотока 10‑15 мин 1800‑2500 ₽
Дуплекс Анатомия, стенка, бляшки, стеноз 20‑30 мин 3500‑5200 ₽
Триплекс + микрососуды 30‑40 мин 4500‑6500 ₽

Дуплексное сканирование БЦА – золотой стандарт: чувствительность 98% для стенозов ≥50%, специфичность 88%; для критических стенозов ≥70% — 90%/94% (метаанализ n=9749, Nedderkoorn P.J., Stroke, 2003).

УЗИ сосудов головы и шеи

Что показывает УЗИ

Атеросклеротические бляшки

Распространённость (АТЕРОГЕН‑Иваново, Cardiovascular Therapy and Prevention, 2021): мужчины 40‑67 лет — 76,4%, женщины — 59,1%, поражение обоих бассейнов — 33,9%.

Типы: гиперэхогенные (стабильные, плотные), гипоэхогенные (мягкие, липидные — повышают риск инсульта в 1,5‑2 раза согласно Cardiovascular Health Study, Polak J.F. et al., Radiology, 1998).

Критерий: утолщение КИМ ≥1,5 мм.

Стеноз

Степени (NASCET):

  • 20‑49% — незначимый
  • 50‑69% — умеренный (симптомный → 15‑20% риск инсульта за 2 года)
  • 70‑99% — критический (симптомный → 26‑32% за 2 года, NASCET, NEJM, 1991; асимптомный → 9,1% за 5 лет, Chang R.W., JAMA, 2022)

Скоростные критерии (PSV): ≥130 см/с → стеноз ≥50%; ≥200 см/с → ≥70%; >250 см/с → предокклюзия.

Другие патологии

Тромбоз (острая закупорка), извитость (кинкинг), гипоплазия позвоночной артерии (диаметр <2 мм, встречается у 26‑43% населения по данным МРТ‑исследований, Bakalarz B. et al., Int J Environ Res Public Health, 2022; Thierfelder K.M. et al., Stroke, 2014) — связана с повышенным риском вертебро-базилярной недостаточности, особенно при двустороннем поражении. Также выявляют аневризму (>150% диаметра), васкулит, диссекцию.

Показания

Неврологические симптомы: головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушения зрения («мушки», преходящая слепота), онемение или слабость конечностей (транзиторная ишемическая атака), ухудшение памяти, обмороки.

Факторы риска: артериальная гипертензия (риск ×2‑3), диабет, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия (холестерин >5,0), ожирение (ИМТ ≥30), курение (повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2‑4 раза по данным CDC), остеохондроз, кардиохирургия, скрининг 45+ (мужчины) / 55+ (женщины) при ≥2 факторах.

Для пожилых пациентов или при ограниченной подвижности доступна услуга УЗИ на дому с выездом специалиста.

Практика клиники «Традиции» (СПб):

«У каждого третьего пациента 50+ при профилактическом УЗИ БЦА выявляем значимые изменения — бессимптомные стенозы 40‑60%. Своевременное назначение статинов снижает риск инсульта на 20‑25%».

— М.В. К., врач функциональной диагностики, 18 лет

Процедура УЗИ

Как проходит процедура

Подготовка к УЗИ

Специальная подготовка к узи не требуется, но для повышения точности исследования рекомендуется:

  • За 1‑2 часа не курить. Никотин вызывает спазм сосудов, искажает показатели скорости кровотока.
  • Избегать кофе, крепкого чая, энергетиков в день процедуры. Кофеин повышает артериальное давление и частоту пульса.
  • Снять украшения с шеи — цепочки и ожерелья мешают датчику.
  • Принести предыдущие протоколы УЗИ сосудов (если есть) для оценки динамики.
  • Не отменять постоянные препараты — гипотензивные, статины. Врач должен видеть состояние сосудов на фоне терапии.

Пациентам с выраженным шейным остеохондрозом стоит предупредить врача: функциональные пробы (повороты головы) могут быть ограничены.

Ход исследования

Пациента укладывают на спину → наносят гель → сканируют датчиком 5‑10 МГц → проводят функциональные пробы → при необходимости выполняют интракраниальное УЗИ.

Длительность: 20‑30 минут (экстракраниальное), 40‑50 минут (полное).

Записаться на УЗИ сосудов головы и шеи в клинике можно онлайн или по телефону. В стоимость входит консультация невролога по результатам.

Расшифровка

Параметр Норма Патология
КИМ ОСА 0,6‑0,9 мм >1,0 — ранний атеросклероз; ≥1,5 — бляшка
Диаметр ПА 2‑4 мм <2 — гипоплазия; >5 — аневризма
PSV ВСА 60‑100 см/с ≥130 — стеноз ≥50%; ≥200 — ≥70%
Асимметрия ПА ≤30% >30% — значимая
Индекс резистентности 0,6‑0,75 >0,75 — повышенное сопротивление

Клиническое значение: увеличение КИМ на 0,1 мм повышает риск инфаркта миокарда на 10‑15% и инсульта на 13‑18% (данные Kuoppio Ischaemic Heart Disease study и Rotterdam Study, метаанализ 2006‑2017 гг.). При симптомном стенозе ≥70% эндартерэктомия снижает риск на 48‑65% относительного риска (NASCET, NEJM, 1991).

Важно: Результаты интерпретирует невролог или сосудистый хирург.

Из практики клиники «Традиции»:

«Мы разъясняем пациенту протокол УЗИ на консультации невролога в течение 15‑20 минут после исследования. Это позволяет сразу ответить на вопросы и при необходимости направить к сосудистому хирургу или назначить дополнительные обследования — МРТ, анализы липидного профиля».

Что означают показатели в протоколе

PSV (Peak Systolic Velocity) — пиковая систолическая скорость кровотока. Чем выше PSV, тем больше вероятность стеноза.

Например:

  • PSV 60-100 см/с — норма для внутренней сонной артерии.
  • PSV ≥130 см/с — вероятен стеноз ≥50%.
  • PSV ≥200 см/с — критический стеноз ≥70%, показание к хирургии.

EDV (End-Diastolic Velocity) — конечная диастолическая скорость. Оценивает периферическое сопротивление; повышение EDV также указывает на стеноз.

RI (Resistive Index) — индекс резистентности, отражает эластичность сосудистой стенки:

  • Норма: 0,6-0,75.
  • >0,75 — повышенное сосудистое сопротивление (гипертония, атеросклероз).

Диаметр сосуда:

  • Общая сонная артерия: 6-8 мм.
  • Позвоночная артерия: 2-4 мм (<2 мм — гипоплазия).

Асимметрия кровотока между правой и левой позвоночными артериями >30% может указывать на компрессию — остеохондроз, аномалии развития.

Все показатели интерпретируются в комплексе. Врач оценивает не только цифры, но и структуру бляшек, извитость сосудов, результаты функциональных проб.

Безопасность

Абсолютных противопоказаний к узи нет. Метод безвреден, разрешён беременным, детям, пожилым, совместим с кардиостимулятором.

Ограничения: открытые раны или ожоги на коже шеи (временное препятствие для контакта датчика), выраженное ожирение (затрудняет визуализацию глубоких сосудов).

УЗИ vs МРТ/КТ

Метод Чувствительность ≥70% Цена (Москва) Показания
Дуплекс УЗИ 90% 3500‑9000 ₽ Скрининг, мониторинг
МР‑ангиография 95% 8000‑15000 ₽ Спорные случаи, планирование операции
КТ‑ангиография 97‑98% 6000‑12000 ₽ Острая патология

Вывод: УЗИ — первая линия для скрининга и динамики. МРТ и КТ назначают при недостаточной визуализации.

Как часто делать УЗИ

Ситуация Частота
Норма (КИМ <1,0) 3‑5 лет (при риске — 2 года)
КИМ 1,0‑1,2 Ежегодно
Стеноз 20‑49% 12 месяцев
Стеноз 50‑69% 6 месяцев
Стеноз ≥70% 3 месяца или к хирургу
После операции 1, 6, 12 месяцев, далее ежегодно
После инсульта/ТИА Через 3 месяца, далее 6 месяцев

Рекомендация (ESC/EAS 2019): пациентам высокого сердечно-сосудистого риска (40+ с ≥2 факторами) целесообразно однократное УЗИ БЦА для выявления субклинического атеросклероза (класс рекомендации IIb, Mach F. et al., Eur Heart J, 2020).

FAQ

  • Можно без направления? Да, по самообращению. Интерпретацию проводит невролог или кардиолог.
  • Что такое БЦА? Брахиоцефальные артерии — сонные, позвоночные, подключичные.
  • Опасен ли стеноз 60%? Это пограничная зона между умеренным (50-69%) и критическим (≥70%) стенозом. Тактика зависит от:
  • Симптомов. Были ли транзиторные ишемические атаки, инсульты — при симптомном течении риск выше.
  • Структуры бляшки. Гипоэхогенные (мягкие) бляшки опаснее стабильных.
  • Динамики. Если стеноз быстро прогрессирует (на 10-15% за год), требуется агрессивная терапия или консультация сосудистого хирурга.
  • Сопутствующих факторов. Курение, диабет, высокий холестерин утяжеляют прогноз.

При симптомном стенозе 50-69% пятилетний риск инсульта составляет примерно 15-20% (NASCET), при асимптомном — ниже, но требуется контроль каждые 6 месяцев.

  • Что делать при бляшке? Статины (аторвастатин 40‑80 мг) снижают риск на 20‑25% (SPARCL, NEJM, 2006). Также назначают антиагреганты, контроль артериального давления (<140/90), отказ от курения. УЗИ через 6‑12 месяцев.
  • Больно ли? Нет, безболезненно.
  • Когда готовы результаты? Сразу, через 10‑15 минут.
  • Можно беременным? Да, безопасно.
  • Синдром позвоночной артерии? УЗИ‑признаки: гипоплазия (<2 мм), асимметрия >30%, проба Де Клерка (снижение скорости >50% при повороте головы).

Источники

  • Nedderkoorn P.J., van der Graaf Y., Hunink M.G.M. Stroke, 2003, 34(5):1324–1332.
  • Kuntz K.M., Polak J.F., Whittemore A.D., Skillman J.J., Kent K.C. J Vasc Surg, 2005, 41(1):27–37.
  • Polak J.F. et al. J Ultrasound Med, 2023, 42(4):829–838.
  • Ершова А.И. и соавт. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2021.
  • NASCET Collaborators. NEJM, 1991, 325(7):445–453.
  • Chang R.W. et al. JAMA, 2022, 327(21):2106–2114.
  • Mach F. et al. Eur Heart J, 2020, 41(1):111–188.
  • Минздрав РФ. Приказ № 203н, 2025.
  • НаПоправку.ру. Цены на УЗИ сосудов в Москве, 2024‑2026.

Медицинский дисклеймер: Материал носит информационный характер и не является медицинской консультацией. Диагностика, назначение лечения и интерпретация результатов УЗИ должны проводиться квалифицированным врачом — неврологом, сосудистым хирургом, кардиологом. Не занимайтесь самолечением. При наличии симптомов — головные боли, головокружения, нарушения зрения, слабость в конечностях — обратитесь к специалисту. Статья не является офертой медицинских услуг в соответствии с Федеральным законом РФ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».

Записаться на данную процедуру в нашем центре можно по телефонам:
+7 (812) 323-07-49, +7 (921) 932-14-79

Статья проверена врачом-экспертом Шевченко Г.Л.


Возврат к списку

Статьи

Отзывы пациентов

  • ( Источник )
    Вызывали кардиолога для мамы, ей тяжело ходить. Впечатления только положительные. Администраторы быстро подобрали время. Врач приехал подготовленный со всем необходимым, провел полный осмотр.Очень доступно все объяснил, дал четкие рекомендации по лечению. Не чувствовалось спешки, хотя мы понимали, что у него, скорее всего, не один вызов.Это реально палочка-выручалочка для тех, у кого пожилые родители с больным сердцем. Услугой довольны на 100%.
    Валерия 03.03.26
  • ( Источник )
    Кардиолог на дом – это спасение! Врач очень внимательный и грамотный, все разъяснил. Спасибо!
    Артём Туголуков 22.12.25
  • ( Источник )
    Несколько раз вызывала врача дедушке. Приезжали оперативно. Врачи все любезные и внимательные. Не раскручивали на анализы и допы все четко и по делу
    Анна А. 20.05.25
  • ( Источник )
    Эта клиника как спасительный оазис в пустыне для лежачих больных!!!! Когда родного человека уже не положить в больницу, на мопощь приходят медики " Традиции". Даже с аппаратурой (Узи) Цены приемлемы. Рада что вышла на эту клинику! Предстоит еще Узи на дому. Благодарим Вас!!!
    Елена Петрова 18.05.25
  • ( Источник )
    В клинику обратилась по поводу, вызова на дом специалиста кардиолога, для своей мамы. Ей тяжело стало ходить, решила воспользоваться предложенной услугой. Приехал врач кардиолог,по указанному мной времени. Понравилась его грамотная консультация. Сделал на месте кардиограмму. Выявил небольшие нарушения, в работе сердца. Сразу выписал нужные лекaрства. Оказанным сервисoм oсталась довольна.
    Элеонора Енютина 31.12.24
  • ( Источник )
    Вызывали из этой клиники специалистов на дом для пожилой бабушки. Несмотря на то, что мы находимся загородом, приехали оперативно. Делали УЗИ, так же вызывали кардиолога и невролога. УЗИ мы дальше показывали нашему лечащему врачу (Флебологу), он очень хвалил качество снимков и описание, что редко такое встретишь в исследованиях сделанных на дому. Спасибо врачам клиники, в будущем будем обращаться только к вам)
    Евгения Залманова 15.11.24
  • ( Источник )
    Здравствуйте! Очень понравилась слаженная работа коллектива Медцентр Традиции. Наша семья живёт в городе Коммунар, Ленинградской области.Так случилось, что у моей матери заболело сердце.Нашёл в интернете эту медицинскую организацию и очень им благодарен. Сейчас как раз время новогодних праздников, и очень трудно записаться к врачу на приём. Созвонился с оператором, она грамотно меня распросила о симптомах болезни, спросила адрес.И буквально через 2 часа врач кардиолог уже была на месте. Целый час потратила на обследование больной.Сказала какое необходимое обследование требуется и какие анализы необходимы.Ещё через пару часов матери сделали УЗИ сердца, и взяли анализы. Большое спасибо за профессионализм, оперативность врачам из Медцентр Традиции!! Если вы дорожите близким человеком, то обращайтесь к ним ..
    Yuriy B. 06.01.22
  • ( Источник )
    Хочу поблагодарить персонал медцентра Традиции, очень помогли. Вызвали кардиолога для бабушки, стала жаловаться на сердце. Приехала замечательный доктор Бинатова Наталья Юрьевна, внимательно выслушала, сделала кардиограмму, назначила обследование и анализы. В этот же день взяли анализы крови, затем приехала бригада для УЗИ сердца. На следующий день Наталья Юрьевна позвонила, поинтересовалась самочувствием, все объяснила, немного изменила лечение по результатам обследований. Мы остались очень довольны, лечение помогло, стало намного лучше. Ещё раз спасибо за все!
    Елена П. 04.09.22
  • ( Источник )
    Неоднократно обращались в вашу клинику для того, чтобы сделать узи дома.Вот наконец хочу написать свой отзыв о вашей работе. Огромное спасибо вашим сотрудникам – приезжают быстро, всегда без опозданий четко в то время, на которое мы записываемся. Все очень вежливые и внимательные. Само узи делают достаточно долго, чтобы ничего не пропустить. Дома сразу же выписывают заключение и рекомендации. Всем своим знакомым рекомендую медицинский центр. Очень довольны, что мы обратились в первый раз именно к вам. Спасибо Вашей клиники большое!!!!!!!
    Юлия Вороновская 19.05.22
  • ( Источник )
    Неоднократно обращались в вашу клинику для того, чтобы сделать узи дома.Вот наконец хочу написать свой отзыв о вашей работе. Огромное спасибо вашим сотрудникам – приезжают быстро, всегда без опозданий четко в то время, на которое мы записываемся. Все очень вежливые и внимательные. Само узи делают достаточно долго, чтобы ничего не пропустить. Дома сразу же выписывают заключение и рекомендации. Всем своим знакомым рекомендую медицинский центр. Очень довольны, что мы обратились в первый раз именно к вам. Спасибо Вашей клиники большое!!!!!!!
    +7-921-87XXXXX 11.10.19
  • ( Источник )
    Турьева Любава Владимировна - замечательный опытный врач и чуткий человек! Она сама проводила мне УЗИ-исследование брюшной полости, кстати, прям на дому, а потом лечила уже как гастроэнтеролог. Оказалось, что жжение и боли, которые были у меня в боку, появлялись по причине нарушения оттока желчи. Благодаря лечению, которое она мне назначила, сейчас чувствую себя намного лучше.
    +7-925-81XXXXX 29.05.19
  • ( Источник )
    Михаил Германович - очень компетентный и чуткий специалист! Очень быстро и квалифицированно провел ФГДС. А гастроэнтеролог Турьева Любава Владимировна помогла мужу справиться с язвой, прописала правильное и четкое лечение, супруг изменил питание благодаря советам этого доктора, стал больше следить за собой, боли больше не мучают. Спасибо вам огромное, продолжим у вас наблюдаться!
    +7-921-88XXXXX 26.02.19
  • ( Источник )
    Живу в Ленинградской области, ездить в Петербург на обследования приходилось довольно часто, так как серьезные проблемы с венами у нас в городке не лечат да и аппаратуры толком нет, чтобы пройти, например, обследование. Когда узнала про то, что есть возможность вызвать УЗИ на дом, очень обрадовалась - мне с больным ногами ездить куда-то очень тяжко. Уже несколько раз вызывала, приезжали по выходным, так как в будни я работаю. Очень удобно!
    +7-926-78XXXXX 26.05.19
  • ( Источник )
    Так как у папы сердце, то лишняя нагрузка запрещена, но при этом нужно каждые полгода делать узи сердца и смотреть динамику. Но мы вызываем узи на дом, это очень удобно. Приезжают сразу два специалиста, узист и врач кардиолог, которые все описывают и объясняют. Мне очень понравилось отношение к клиентам, администраторы очень вежливые, умеют найти подход к своим клиентам.
    Виктория Заворотнюк 15.11.20
  • ( Источник )
    Моей маме надо было обследоваться (УЗИ). Сама она почти не ходит уже. Через интернет нашли этот медицинский центр и не пожалели. Мы в области живем, в Гатчинском районе, - никто не хотел ехать, ни одна фирма, кроме них. Врач из "Традиций" приехал, посмотрел живот маме и почки заодно проверил (она у меня пиелонефритом болела раньше).
    +7-911-73XXXXX 04.06.18

QR-код

ООО ТРАДИЦИИ

ОГРН 1137847440037 от 15 ноября 2013 г.
ИНН 7801616154 КПП 780101001

Адрес: 199178, г.Санкт‑Петербург, линия 11‑я В.О., дом 36 литер а, помещение 1н

Лицензия